地域連携推進室とは
「優しさと専門性を活かして健康と当たり前の暮らしを守ります」をコンセプトに、地域のニーズに軽やかに、真剣に寄り添う医療を提供しています。
どんな小さなニーズでも患者様の立場で真摯に対応し、社会福祉士や看護師が連携して地域の社会資源の創出にも取り組んでいます。
主な対象としては、薬が正しく飲めない方、支援者がいない方、経済的な問題がある方、福祉制度を利用したい方、施設に入りたい方などが挙げられます。
認知症や骨折後、パーキンソン病などの疾患を持つ患者様もサポートしています。
スタッフ
- 医療ソーシャルワーカー／山口・緒形
- 看護師／松本
- 事務員／田中
業務内容
1. 医療相談・生活相談
患者さまやご家族の悩みや生活上の問題の解決、軽減の支援を行います。具体的には下記のような悩みや問題の相談に応じています。
悩みや問題の例
- 治療についての不安や、療養中の家事や育児など
- 治療費や生活費
- 医療保険や介護保険制度の利用方法
- 患者さま同士やスタッフとの人間関係
- リハビリ病院や療養病院への転院、施設入所
- 退院後の生活や介護
- 仕事や学校への復帰
当室スタッフによる相談は無料です。
お気軽にご相談ください。
2. 他機関(医療・保健・福祉)との連携
地域の医療・保健・福祉機関と密接に連携し、患者さまと地域の機関を結ぶ「窓口」としての役割を担います。
特色
- 鳥取県地域医療連携ネットワーク
「おしどりネット」の活用
患者さまの電子カルテ情報をインターネットを介して共有することで、診断や治療、調剤などを行う際により正確な診断、安全な処置などができるようになります。
※登録の手続きは、当院スタッフがお手伝いいたします。
- 画像情報共有システム
「パッと見えNet」の活用
このシステムは日野郡内の医療・保健・福祉機関（※利用していない機関もあります。）が活用しています。
患者さまの歩行状態や住環境等の「動画や静止画」による情報をインターネットを介して共有することで、迅速かつ適切な情報共有を実現し、患者さまの適切な治療やリハビリ、サービス利用に結びつけます。
3. 退院支援・退院調整
治療を終了された患者さまが早期に住み慣れた地域で療養や生活が継続できるように 医療や介護サービスの調整を行い、退院を支援します。
特色
- 患者さまの自宅へ訪問
患者さまの希望する生活が送れるように入院中にご自宅へ訪問し、住環境や福祉サービス等を調整し支援します。
- 地域包括ケア病床
急性期治療を経過し、病状が安定した患者さまに対して、在宅や施設に向けた復帰支援やリハビリを行う病床です。主に在宅や施設への復帰に不安のある方にご利用いただき、退院後も安心して生活いただけるように支援します。
医療機関の方々に対して
1. 外来受診相談
2. 入院（転院）相談
当院への入院を希望される場合など、当室へご相談ください
お問い合わせ先
0859-72-2714（直通）
0859-72-0089
受付時間 8:30～17:00（平日のみ）
担当者 山口・緒形・松本
